נפרולוגיה
הכליות ותפקודן קשורים בכול אחת ממערכות הגוף, בין אם זה המוח, מערכת העצבים, מטבוליזם והורמונים ובכלל זה ייצור הורמון השומר על רמת ההמוגלובין, ויטמין D ו A, כבד, מעי וקשר הדוק ללב ומערכת כלי הדם, או כול אבר או מערכת אחרת.
קשר מחלתי מיוחד קיים בין סוכרת ומחלות כליה ובהקשר זה חשוב לעקוב על חלבון בשתן בכלל וחלבון האלבומין בפרט.
יחסים הדדיים מיוחדים יש בין הלב והכליות, הן במישור הפיסיולוגי והן התרבותי. לא בכדי אברים אלה מוזכרים יחד מספר פעמים במקורות " רֹאֶ֥ה כְלָי֖וֹת וָלֵ֑ב" ירמיהו, פרק ב', "ה' חֹוקֵר לֵב בֹּחֵן כְּלָיוֹת.." פרקים י"א, י"ז. על פי המקרא הלב הוא מקום החכמה, המחשבה ואף הרגש והכליות הן מקור הרגש, המוסר, המצפון ובחינת דברים. " אֲבָרֵךְ אֶת ה' אֲשֶׁר יְעָצָנִי אַף לֵילוֹת יִסְּרוּנִי כִלְיוֹתָי" תהילים טז, מכאן "מוסר כליות".
הכליה קשורה באיזון נוזלי הגוף ומניעת התייבשות או לחלופין עודף נוזלים, איזון לחץ דם, איזון מלחים ובכלל זה מלחים עם ריכוז נמוך בדם, חילוף חומרים (מטבוליזם), הרחקת רעלים – הן חיצוניים והן המייצרים על ידי הגוף עצמו, הפרשת הורמונים הקשורים בלחץ הדם, ייצור דם (אריתרפויטין) ויטמין D ו A בנוסף לאבחון מחלות הקשורות בנושא של תפקוד הכליות, תחום הנפרולוגיה עוסק באבחון וטיפול של מגוון בעיות נוספות וביניהן:
• משק נוזלי הגוף
• יתר לחץ דם
• הפרעות במאזן חומצי
• הפרעות במאזן אלקטרוליטים
•דלקת כלייתית: דלקת פקעיות Glomerulonephritis דלקת רקמת הביניים – Interstitial Nephritis
• חלבון בשתן
• דם בשתן
• מחלות אוטו-אימוניות (כמו לופוס)
• סוכרת
• נפרופתיה סוכרתית
• בעיות דרכי השתן המפריעות לתפקוד
• תזונה , השמנה ועוד
נפרולוגיה ותפקיד הכליה נפרולוגיה היא התמחות ברפואה פנימית המתמקדת בטיפול במחלות הפוגעות בכליות.
הכליות מבצעות מספר פונקציות חיוניות, כולל סילוק פסולת ועודפי נוזלים מהדם, שמירה על מאזן האלקטרוליטים בגוף ושחרור הורמונים המנהלים את לחץ הדם.
הם מייצרים גלוקוז באמצעות גלוקונאוגנזה, מנקים אינסולין ממחזור הדם, מבצעים שלבים קריטיים של מחזור האוריאה ומווסתים את חילוף החומרים של ויטמינים מסיסים בשומן כמו A ו-D.
הכליות ממלאות גם תפקיד מכריע בוויסות לחץ הדם על ידי שחרור אנזים הנקרא רנין כאשר לחץ הדם יורד.
אנזים זה ממריץ את הייצור של אנגיוטנסין II, המכווץ כלי דם ומגביר את לחץ הדם.